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编号:13670563
全科团队工作模式下社区护士角色功能的研究(2)
http://www.100md.com 2014年7月25日 黄文君 吴晓璇 邱慧敏
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    参见附件。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    运用抽样法,选取深圳市宝安区的5所社区卫生服务中心选择16名医护人员。对象选取标准:(1)直接从事社区卫生团队管理与团队服务的全科医生或全科护士;(2)团队服务工作时间为1年以上;(3)参加护理工作10年以上;(4)职称为医师或护师以上。以上16名采访对象均同意受访。

    1.2 方法

    1.2.1 访谈方式 在进行访谈前,要先对访谈人员进行大致的培训,使其明确访谈的目的,熟悉访谈流程,准备好提问的内容,运用恰当的访谈方式,然后要确定访谈地点,一般选在社区卫生服务中心。配备两名专业研究课题的访谈人员,运用面对面深度访谈的方法,同时使用手写速记和录音方式记录访谈内容,以便保证信息的完整性,访谈时间一般确定在60~90 min。访谈结束,及时整合、处理资料信息,进行进一步的研究分析。

    1.2.2 访谈内容 谈一谈社区护士在的主要工作内容,了解社区护士对自身角色功能的认识与体会,角色功能的发挥现状,并谈谈工作中遇到的困难,受到什么因素的影响,或是收获了了什么,需要一些什么样的相关支持等。

    1.3 资料的整理与分析

    用手写速记和录音笔来记录访谈内容,结束访谈后,对收集到的内容进行反复的听、思考与分析,将资料编码、归类,将受访对象提出的相似问题进行归纳,对重点内容进行特别的整理与分析,再用文字将访谈全过程详细阐述下来。把资料的分析结果反馈给受访对象查看与核对,询问对方的意见[2]。

    2 结果

    2.1 社区护士工作主要内容

    从本次访谈中发现,全科社区护士的工作以基本医疗服务为主,15名社区护士(93.75%)表示其承担的工作主要为站点基本医疗的常见病、多发病和慢性病门诊或出诊治疗护理,14名社区护士(87.50%)认为家庭出诊与家庭病床因护理人员不足及入院收费/报销等政策问题基本尚未开展;14名社区护士(87.50%)认为社区护士在团队服务模式中较少承担公共卫生服务角色,工作只限于建立慢性疾病患者与居民健康档案,居民健康教育讲座、传染病控制与访视、儿童保健/计划免疫及精神卫生服务等多由专科医生承担。经访谈可知,目前团队服务模式仍是传统的医疗服务模式,社区护士公共卫生服务的专业职能尚未完全发挥,尚不能为居民健康提供全方位的服务。

    2.2 社区护士工角色功能现状

    从社区护士角色功能现状来看,目前深圳宝安区全科团队模式下的社区护士所承担的角色依次为照顾者、教育者、合作者和协调者、观察者和研究者、领导者、管理者和组织者、倡导者 ......

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